Revue d’Economie Théorique et Appliquée  - RETA
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RETA - Volume 5 – Numéro 2 - Article 3 – Déc. 2015 pp 135-166

Revue d’Economie Théorique et Appliquée                           ISSN : 1840-7277

Volume 5 – Numéro 2 – Déc. 2015 pp 135-166                    eISSN : 1840-751X

 

On the relationship between public health spending, governance and health outcomes: Evidence from Africa countries

 

HOUENINVO G. Hilaire

Faculté des Sciences Economiques et de Gestion -Université d’Abomey-Calavi

E.mail: thouenin@yahoo.fr

Abstract: The paper aims to reassess the public health spending-health outcomes nexus in the context of African countries. It emphasizes the interaction of governance with public health expenditure and its effects on health outcomes using a panel of 43 African countries from 1996 to 2012. The study uses cross sectional, fixed effects and Generalized Method of Moments (GMM) estimators, and find that health expenditure per capita and public spending has a significant impact on health outcomes. Moreover, the role of governance and its interaction with public health expenditure appear mixed. This result cannot be interpreted as governance has no impact on the effectiveness of public health spending. One explanation is that the real amount of resources and quality of institution may not perfectly reflect, respectively by public expenditure and governance indicators. The policy implications are discussed.

Key words: Health expenditure – Governance - Health outcomes - Africa.

J.E.L. Classification: H51 - I15 - O55

 

 

Liens entre dépenses publiques en santé, gouvernance et état de santé: Evidence sur les pays Africains

 

Résumé : Cet article revisite la relation dépense publique de santé et état de santé dans le contexte des pays africains. En utilisant un panel de 43 pays Africains sur la période 1996-2012, l’article a mis un accent particulier sur l’impact de la gouvernance sur l’efficacité des dépenses publiques de santé. Nous avons utilisé à la fois un modèle en coupe transversale, un modèle à effet fixe et la méthode des moments généralisés. Les résultats obtenus montrent que les dépenses de santé par tête et les dépenses publiques de santé ont un impact significatif sur l’état de santé. Cependant, le rôle de la gouvernance ainsi que son interaction avec les dépenses publiques de santé demeurent mitigés. Ce résultat ne signifie pas que la gouvernance n’améliore pas l’efficacité des dépenses publiques de santé. Une explication possible est que les dépenses publiques de santé et les indicateurs de gouvernance utilisés résument imparfaitement et partiellement le montant réel des ressources publiques allouées à la santé et la qualité des institutions que ces variables sont supposées respectivement mesurées. Les implications de politiques sont discutées.

 

Mots clés: Dépense de santé – Gouvernance – Etat de santé – Afrique.

Classification J.E.L: H51 - I15 - O55.

 



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